고혈압 있을 때 피해야 할 감기약 성분, 모르고 먹기 쉬운 것들

감기약은 약국에서 쉽게 살 수 있지만, 고혈압이 있는 사람에게는 그냥 “감기약 하나”로 보면 안 되는 경우가 있습니다. 특히 코막힘 때문에 많이 찾는 성분 중 일부는 혈압을 올리거나 심장이 두근거리는 느낌을 더할 수 있어서 평소보다 더 신중하게 보는 편이 좋습니다.

결론부터 말하면, 고혈압이 있을 때 가장 먼저 조심해야 하는 감기약 성분은 비충혈완화제(decongestant)입니다. 대표적으로 pseudoephedrine이 여기에 들어가고, NHS는 이 성분이 혈압과 심박수를 올릴 수 있어 심장 문제가 있으면 복용하지 않는 편이 좋다고 안내합니다. 또 NHS는 pseudoephedrine을 복용하기 전 고혈압, 심장질환, 당뇨, 갑상선기능항진증, 녹내장, 전립선비대, 간·신장 문제가 있으면 먼저 확인하라고 설명합니다. 0

지금 먹는 감기약 성분을 먼저 확인하고 싶다면 아래에서 복약정보를 확인해보세요.

감기약 성분 확인하기

고혈압이 있으면 왜 감기약을 따로 봐야 할까?

감기약은 단순히 콧물, 기침만 보는 약이 아닙니다. 일부 성분은 코막힘을 줄이기 위해 혈관을 수축시키는 방식으로 작용하는데, 이 과정이 코 안에서만 끝나는 게 아니라 몸 전체에 영향을 줄 수 있습니다.

MedlinePlus는 비충혈완화제(nasal decongestants)가 혈압 상승과 관련될 수 있다고 설명하고, 미국심장협회(AHA)도 고혈압이나 심장질환이 있는 사람은 경구 비충혈완화제를 피해야 한다고 안내합니다. 또 AHA는 비충혈완화제가 혈압을 올리거나 혈압약 효과를 방해할 수 있다고 설명합니다. 1

가장 먼저 조심할 성분 1: pseudoephedrine

고혈압이 있을 때 감기약 성분표에서 가장 먼저 확인할 이름 중 하나가 pseudoephedrine입니다. 이 성분은 코막힘을 줄이는 데 쓰이는 대표적인 비충혈완화제입니다.

NHS는 pseudoephedrine이 혈압과 심박수를 올릴 수 있다고 설명하고, 부작용 안내에서도 두통이 심해지거나 지속되면 혈압 상승 때문일 수 있다고 적고 있습니다. MedlinePlus도 pseudoephedrine은 비강 혈관을 수축시켜 코막힘을 일시적으로 완화한다고 설명합니다. 즉 코는 좀 뚫릴 수 있지만, 고혈압이 있는 사람에게는 이 작용이 불편하게 느껴질 수 있다는 뜻입니다. 2

성분표에 phenylephrine이 보여도 한 번 더 볼 필요가 있다

코막힘약이나 종합감기약 성분표를 보다 보면 phenylephrine이 들어 있는 경우도 있습니다. 예전에는 흔히 코막힘 성분으로 들어갔지만, 최근에는 이 성분을 보는 기준이 달라졌습니다.

FDA는 2024년 11월, 경구 phenylephrine은 OTC 비충혈완화제로 효과가 충분하지 않다고 보고 OTC 유효성 성분에서 제외하는 방향을 제안했습니다. 즉 성분표에 코막힘 성분이 있다고 해서 “무조건 잘 듣는 약”이라고 생각하기보다, 실제 효과와 필요성을 한 번 더 따져보는 게 좋습니다. 고혈압이 있는 사람 입장에서는 괜히 불필요한 비충혈완화제 성분을 고를 이유가 더 줄어든 셈입니다. 3

먹는 약만이 아니라 코 스프레이도 무조건 가볍게 보면 안 된다

많은 분들이 “먹는 약만 조심하면 되겠지”라고 생각하는데, 코 스프레이형 비충혈완화제도 상황에 따라 주의가 필요할 수 있습니다. 대표적으로 oxymetazoline 같은 코 스프레이가 여기에 해당합니다.

MedlinePlus는 oxymetazoline 비강 스프레이 사용 전 고혈압, 당뇨, 갑상선질환, 심장질환, 전립선비대가 있으면 의사나 약사에게 알려야 한다고 설명합니다. 또 일반적으로 이런 코막힘 스프레이는 오래 쓰면 오히려 더 막히는 악순환이 생길 수 있어 짧게 쓰는 방향이 권장됩니다. 4

고혈압이 있으면 감기약에서 이것도 같이 보자: NSAIDs

감기약 이야기하면 코막힘 성분만 떠올리기 쉬운데, 진통·해열 쪽도 같이 볼 필요가 있습니다. 이부프로펜 같은 NSAIDs(비스테로이드성 소염진통제)는 사람에 따라 혈압 관리에 영향을 줄 수 있습니다.

MedlinePlus는 혈압을 올릴 수 있는 약 목록에 NSAIDs를 포함하고 있고, 고혈압이 있는 사람은 일부 OTC 약이 맞지 않을 수 있다고 설명합니다. 그래서 감기약에 몸살용 성분이 섞여 있거나, 감기약과 별도로 진통제를 추가할 때는 해열진통제 종류도 같이 보는 게 좋습니다. 5

그럼 고혈압이 있으면 어떤 감기약이 더 나을까?

무조건 하나의 정답이 있는 건 아니지만, 보통은 코막힘 성분이 꼭 필요한 상황인지 먼저 따져보는 쪽이 더 현실적입니다. 콧물, 재채기, 인후통, 몸살이 중심이라면 굳이 비충혈완화제까지 섞인 종합감기약을 고를 이유가 없을 수 있습니다.

AHA는 고혈압이 있는 사람은 OTC 약을 고를 때 의료진이나 약사와 먼저 상의하라고 권하고, MedlinePlus도 고혈압이 있는 사람은 특정 비충혈완화제를 복용하지 말아야 할 수 있다고 설명합니다. 즉 “감기약 아무거나”보다 비충혈완화제가 없는 쪽이 가능한지부터 보는 게 더 안전한 접근입니다. 6

약국에서 꼭 말해야 하는 정보

고혈압이 있는 사람이 감기약을 살 때는 단순히 “감기약 주세요”보다 아래를 같이 말하는 편이 좋습니다.

• 고혈압약 복용 중인지
• 코막힘이 제일 심한지, 콧물이 심한지
• 심장질환, 당뇨, 갑상선질환이 있는지
• 두근거림이 잘 있는 체질인지
• 이미 먹고 있는 비염약이나 감기약이 있는지

NHS는 pseudoephedrine이 일부 항우울제와 함께 위험한 혈압 상승을 일으킬 수 있고, digoxin이나 일부 혈압약과도 주의가 필요하다고 설명합니다. 그래서 약국에서는 약 이름을 다 기억 못해도 현재 먹는 약 봉투나 사진을 보여주는 방식이 가장 정확합니다. 7

이럴 때는 집에서 고르지 말고 상담이 먼저다

아래 상황이면 감기약을 직접 고르기보다 약사나 의료진과 먼저 상의하는 쪽이 좋습니다.

• 혈압이 최근 잘 안 잡히는 경우
• 심장질환이나 부정맥 병력이 있는 경우
• 코막힘약 먹고 두근거림이나 두통이 있었던 경우
• 혈압약 외에도 여러 약을 함께 복용 중인 경우
• 가슴통증, 호흡곤란, 심한 두통이 동반되는 경우

AHA는 조절되지 않는 고혈압이나 심장질환이 있는 사람은 경구 비충혈완화제를 피해야 한다고 설명합니다. 또 MedlinePlus는 많은 OTC 약이 다른 약이나 건강 상태와 맞지 않을 수 있다고 안내합니다. 그래서 고혈압이 있는 분은 “그냥 감기약”보다 혈압에 영향 적은 쪽으로 골라야 한다는 관점이 중요합니다. 8

고혈압 있을 때 피해야 할 감기약 성분, 이렇게 정리하면 쉽다

고혈압이 있을 때 가장 먼저 조심할 감기약 성분은 비충혈완화제, 특히 pseudoephedrine입니다.
이 성분은 혈압과 심박수를 올릴 수 있어 고혈압·심장질환이 있으면 더 신중하게 봐야 합니다. 코막힘약 성분으로 phenylephrine이 들어 있는 제품도 있을 수 있지만, FDA는 최근 경구 phenylephrine의 효과가 충분하지 않다고 보고 OTC 성분에서 제외하는 방향을 제안했습니다. 몸살용으로 함께 들어간 NSAIDs도 혈압 관리 측면에서 같이 볼 필요가 있습니다. 9

※ 이 글은 일반적인 복약정보를 정리한 내용입니다. 혈압이 최근 잘 조절되지 않거나, 심장질환·부정맥 병력이 있거나, 감기약 복용 후 심한 두근거림·가슴통증·심한 두통·호흡곤란이 있다면 자가 판단보다 약사 또는 의료진 상담이 우선입니다.